今天是第24个“世界睡眠日”,今年的主题是“健康睡眠,人人共享”。睡眠是人类最基本的生理需求之一。中国古代将睡眠称为“眠食”,说“养生之道,莫大于眠食”。当今社会越来越多的人遭受睡眠问题的困扰。近日做
本周四下午,一位孙姓老伯(化名)带着一面锦旗来到江苏省人民医院门诊部中医科,向汪秀琴主任表达全家人的感谢,他连着说了多声说“谢谢,谢谢,非常感谢你治好了我和女儿的毛病”。故事要从去年下半年说起,患者的女儿孙女士30多岁,患有反流性食管炎、声带息肉、耳鸣、皮下结节等多个问题,表现为吃饭有哽噎,胸骨后疼痛,反酸嗳气,声音嘶哑,耳朵鸣响,头部一个比黄豆稍大的结节已有数年,当地医院医生让开刀切除结节,为此孙女士求助于中医治疗。经过汪主任的精心诊治,孙女士的病情很快有了好转。见到女儿治疗有效,孙老伯也请汪主任治疗腹部胀气和前列腺增生,他的情况主要是左腹部胀气,胀气严重时会鼓起一个包,还有夜尿次数多。经过一段时间的治疗,目前孙女士耳鸣消失,头部皮下结节已经摸不到,声音嘶哑好了一大半,反流性食管炎症状也基本消失,孙老伯的腹部胀气也消失了,夜尿次数减少为2次。一面鲜艳的锦旗,一份信任和肯定。我将继续努力提升技术,更好的服务广大患者!
4天前,31岁的小孙(化名)突然出现腰部疼痛,疼痛剧烈难忍,他到外院就诊,考虑泌尿系统结石,但是B超和腹部CT未能发现结石,予以止痛等治疗,但是疼痛未能缓解。昨天下午,小伙子来到我院泌尿外科就诊,张炜主任让患者再次拍摄腹部CT,在输尿管与膀胱交界处发现了一枚小结石,影像科吴飞云主任仔细审阅CT片,证实有一枚约2mm的小结石。患者找到我,通过询问患者情况,进行辨证论治,我开出了具有利尿通淋作用的中药。次日一上班,患者妈妈立即去药房抓药煎药,患者喝了中药后排尿量明显增加,腰痛有所减轻,患者同时加强了运动,下午3点多钟,患者感到腹部一阵剧痛,随即排出一些夹有絮状物的尿液,又过了一些时间,再次排尿,终于排出了那颗让他饱受折磨的结石。延伸阅读:吴佳雯,徐文华,薛琳雅等.中药治疗体外冲击波碎石治疗失败的输尿管结石2例及网络药理学分析[J].中国临床研究,2024,37(1):105-111.
今天是惊蛰,惊蛰过后,大地回暖,渐有春雷,细菌、病毒也开始生长繁殖,容易引发流感等各种疾病。在养生保健方面有哪些注意事项呢?第一,惊蛰时节讲究“三喝三捂三动”。“三喝”说的是,百合杏仁粥,可以止咳安神;白菊花泡茶,可以润燥去火;葱白萝卜饮,可以预防感冒;“三捂”是指春捂,要捂住头颈、捂住腰腹、捂住小腿;“三动”讲的是,揉足三里,以健脾胃;推搓两肋部,以疏肝气;热搓腰部,以活肾水。预防疾病发生。第二,惊蛰以后,阳气初升,要顺时养阳。“养阳当捂好”,建议大家外出带件薄外套,根据气温变化随时增减衣服;“动能生阳”,可以适当运动以疏通气血、生发阳气。
有一天,一位中年男士带着老母亲前来我院中医科汪秀琴主任处看病,老奶奶已经94岁高龄,坐在轮椅上,精神萎靡,无法自己表达,完全靠儿子来讲述病情。据儿子反映,最近半个月老奶奶白天精神不足,吃饭比之前少,饭后有时候会呕吐,更关键的是,奶奶夜间不停地上厕所,才上完厕所上床,又要上厕所,一夜要上很多次厕所,导致照顾母亲的儿子整夜不能睡觉,这样的情况持续2个星期了,儿子被搞的痛苦不堪。儿子还反映,奶奶的舌头漆黑的,像烧焦的煤炭一样。汪秀琴主任仔细询问病情,通过望闻问切收集四诊信息,考虑奶奶可能存在睡眠障碍,经过辨证论治,开出健脾化湿清热安神的中药进行治疗。经过一个多月的治疗,奶奶的情况得到了明显改善,晚上起夜次数减少到2-3次,吃饭不吐了,胃口也比之前好,舌苔也转白了。根据国内外专家共识,每天夜间排尿次数≥2次,就是夜尿增多。从医学上来说,夜尿增多通常有以下几种原因:1.夜尿增多是肾病患者的一个临床表现,比如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压或糖尿病引起的肾功能不全,肾脏损伤候引起尿液浓缩功能减弱,就会出现夜尿增多。2.老年男性患者起夜的常见原因是前列腺增生,前列腺增大会阻塞膀胱出口,引起排尿困难,从而导致膀胱残余尿增加,也会导致夜尿增多。3.女性患者经常起夜的常见原因有膀胱过度活动症,是由于膀胱逼尿肌不自主收缩而引起。4.还有些患者则是睡眠障碍,夜间睡不好,自然就会增加夜间上厕所的次数。5.其他疾病,比如心力衰竭、水肿、肾病综合征,这些疾病会导致体内水份增多,身体为了排出过多的水份,就会增加起夜的次数。
春节是中国最重要的传统节日,家家户户都沉浸在团圆的欢乐氛围中。“吃好喝好”是过节期间亲朋好友团聚的重要内容。然而,一桌桌美味佳肴在饱了嘴福的同时,却容易伤了脾胃。《黄帝内经》说“饮食自倍,肠胃乃伤。”为此,中医准备了一些节日食疗给大家。一、消积化食的食疗山楂:《本草纲目》认为,山楂其味酸甘,具有消食健胃的功效,可以用于各种饮食积滞。尤其是对吃多了油腻肉食的人,建议多吃点山楂,可以用干山楂煮水喝,也可以吃新鲜的山楂。炒米茶:中医认为,炒糊米具有消食化积、健脾和胃的功效。炒米茶的制作方法:锅中不放油,放入大米,用中小火干炒,炒至发焦黄即可。将适量炒米加入开水泡一会儿,当茶喝,大人小孩吃都很合适。鸡内金:鸡内金是鸡的沙囊内壁。《滇南本草》认为,鸡内金具有“宽中健脾,消食磨胃”的功效。不论是肉食积还是米面积,鸡内金都适合。二、饮酒过度的食疗《本草纲目》记载:“葛根,性甘、辛平无毒,解诸毒……”《千金要方》以鲜葛根捣汁治酒醉不醒者。饮酒过量时,可以用葛根煮水喝,可以起到一定的解酒作用,也可以在饮酒前服用。三、预防上火的食疗中医认为,“鱼生火,肉生痰”,鱼虾牛羊肉等甘温滋腻之品,容易助火生痰,再加上节日期间煎炸烧烤、糖果糕点、花生瓜子比较多,很容易“上火”,出现咽痛、牙痛、鼻出血、口疮、大便干结等情况。中医认为,苦能泻火。出现上火的情况,可以多吃一些性凉味苦的蔬菜,如芹菜、冬瓜、苦瓜、豆芽,水果可选用柚子、梨、猕猴桃。另外,还可以饮用一些凉性的茶,如绿茶、苦丁茶、菊花茶、决明子茶。四、节日的养生茶饮普洱茶:清代医家赵学敏著《本草纲目拾遗》认为“普洱茶性温味香,产攸乐、革登……六茶山,以倚邦、蛮砖茶味较盛。味苦性刻,解油腻牛羊毒,虚人禁用。苦涩逐痰下气,刮肠通泄。普洱茶膏黑如漆,醒酒第一,绿色者更佳。消食化痰,清胃生津,功力尤大也”,普洱茶具有清热、解毒、消食、利水、通便、解酒等诸多作用。节假日里可以喝点普洱茶,让身体和头脑都更轻松。大麦茶:《本草纲目》记载:“大麦味甘、性平……去食疗胀、消积进食、平胃止渴、消暑除热、益气调中。”大麦茶具有清热消食、健脾开胃的作用。春节里吃多肥甘厚腻的人,可以喝点大麦茶清清肠胃。白萝卜生姜雪梨汁:《唐本草》认为,白萝卜具有消食化痰、下气宽中的作用。中医学认为,生姜具有发汗解表、温中止呕、解毒的作用;梨具有生津、润燥、清热、化痰的作用。因此,春节里煮点白萝卜生姜雪梨汁,可以解解油腻,同时能生津止渴。
立春是第一个节气,开启了24节气新的轮回,意味着生机盎然春天的来临。立春又称“打春”、“咬春”,又叫“报春”。3000年前我国就有迎春仪式,如打春牛、吃春饼、咬萝卜。那么立春节气在养生方面,中医有哪些建议呢?《黄帝内经》说:“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,披发缓形,以使志生。”一、顺应气候,防风保暖古谚语“百草回芽,旧病萌发。”立春后是疾病多发的季节,“防风保暖”是春季的养生开局。药王孙思邈说:“春天不可薄衣,令人伤寒,霍乱,食不消,头痛。”立春以后,天气乍暖还寒,气温变化大,因此春天要“捂一捂”,不要过早减掉冬衣。一般来说,天气回暖至少需要10-15天,体质偏热的人如果捂了以后身体出汗,可以少捂几天,老人、小孩和体质偏寒的人,只要捂着没有冒汗、咽喉发干,就可以多捂几天。“风为百病之长”,立春时节由风引起的疾病较多,如感冒、皮肤瘙痒和各种过敏症。因此要特别注意防风,有风的时候系上围巾、戴好帽子,多风多雾天气时戴上口罩。二、少酸多甜、饮食有节孙思邈说:“春日宜省酸增甘”。立春之后应增加甘味食物,以健运脾胃,可适当多食以下食物:枸杞、大枣、桂圆、蜂蜜、豆豉、香葱、香菜、大蒜、韭菜、胡椒等,红枣粥、枸杞粥、胡萝卜粥、山药粥、炒猪肝、虾仁韭菜都是不错的选择。应适当减少酸味食物,如橙子、橘、柚、杏、柠檬、乌梅等。《黄帝内经》说“食岁谷”,意思就是要吃时令食物。春天里要多食用一些芽菜,如香椿、豆苗、蒜苗、莴苣等。三、调畅情志,养护肝脏春季宜养肝。立春时节要保持积极阳光的心态,做到心胸开阔、乐观向上,使自己的精神情志与大自然相适应,避免生气、暴怒和忧郁。在温暖的天气,循序渐进增加户外活动。可以在生机勃勃的花开时节,约上三五好友,结伴春游爬山,既锻炼了身体,也能调节情志、改善情绪,起到身心和谐、养护肝脏的作用。四、夜卧早起,多做伸展立春以后日照渐长,在起居方面也应顺应自然界的变化,适度减少睡眠,《黄帝内经》要求“夜卧早起”。运动方面不要选择高强度的剧烈运动,八段锦、瑜伽都是不错的选择,可以舒展身体,畅通血脉,以助生发之气,其他锻炼方法有散步、慢跑、保健操等,避免过度剧烈的运动,以免引起毛孔过度开张损耗阳气。嵇康《养生论》说:“春三月,每朝梳头一二百下,寿自高。”春天多梳梳头也是有益健康的。
近日,我院中医科主任中医师汪秀琴牵头的一项多中心前瞻性研究结果见刊,研究表明中医药治疗失眠疗效确切,部分病例能实现安眠药撤药。失眠是突出的现代社会健康问题,严重影响人们的身心健康。中国睡眠研究协会的数据表明:我国成年人失眠发生率高达38.2%,青少年失眠发生率为26%。失眠不仅影响白天的生活、工作和学习,还会产生焦虑、抑郁等心理问题,甚至是老年痴呆、高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的独立危险因素。临床治疗失眠最常用的是安眠药,安眠药存在副作用与依赖性,长期服用安眠药会出现反应迟钝、记忆力下降等问题。在江苏省中医药局“中医药科技发展专项”的支持下,我院中医科、神经内科和心理科等科室中西医协同,联合中大医院、江苏省中医院、江苏省中西医结合医院、苏州大学共同实施,222名失眠患者分别采用中医药与西药进行治疗,疗程为1个月,治疗结束3个月、6个月进行随访。研究结果显示:中医组、西医组患者治疗后匹茨堡睡眠量表评分均有显著改善(p<0.01),中医组在睡眠质量、催眠药物及总分下降方面优于西医组(p<0.01)。筛选中医组基线服用镇静催眠药的患者,与西医组比较,3个月随访时中医组39例患者中25例患者撤药,西医组80例患者中17例患者撤药(p<0.001);6个月随访时中医组39例患者中23例患者撤药,西医组79例患者中18例患者撤药(p<0.001),中医组撤药率明显高于西医组。研究结果详见:杨思雨,冷秀梅,刘晋等.酸枣仁汤合黄连温胆汤治疗成人慢性失眠症及辅助苯二氮卓类药物撤药的作用:一项多中心、前瞻性队列研究[J].南京中医药大学学报,2023,39(12):1224-1231.
一、饮食调养不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物,也不宜过食滋腻、难消化的食品。多食用具有益气健脾作用的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食用具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜、生萝卜。山药既是食物,也是补气的中药,可以多吃,也可以榨汁喝山药汁。以下食物具有补气作用,可以多食用:粳米、糯米、小米、面、大麦、薏米、扁豆、花生、白菜、菜花、藕、马铃薯、红薯、南瓜、胡萝卜、黑木耳、蘑菇、豆腐、苹果、桃、莲子、芡实、红枣、栗子、核桃、牛肉、兔肉、禽肉、猪肚、鲫鱼、黄鱼、牛奶、鸡蛋、红糖等。烹饪的时候宜久炖,熟透后方能固护脾胃之气。二、起居调养四季生活起居要有规律,午间应适当休息。“劳则气耗”,不要过于劳累,避免大汗、大渴等情况,以免损伤正气。也要避免房劳过度。气虚体质的人抵抗力差,对环境适应能力较弱,容易因季节交替、早晚温差过大受风寒而感冒,或者导致慢性病发作。因此要做好预防保健,平时注意保暖,不要汗出当风,免受外界风寒雾露等邪气的侵袭。气虚体质的人容易乏力嗜睡,但是“久卧伤气”,睡眠时间过长也不合适。所以,既要保证睡眠的充足,也要避免睡眠时间太长,养成早睡早起的习惯。三、运动调养平时应适当运动,宜采取低强度、多次数的运动方式,每次运动时间不宜过长,做到“形劳而不倦”。选择一些缓和的运动,如慢跑、散步、太极拳、气功、做操等,注重四肢柔韧性的训练,如伸腰、压腿等。不宜做高强度剧烈运动,忌用猛力或做长久憋气的动作。“脾主四肢”,气虚体质的人要多活动四肢,以流通气血,促进脾胃运化,改善气虚体质。四、情志调养气虚体质的人多性格内向胆小,因此要培养自己豁达乐观的生活态度,要不断给自己加油鼓劲,增强自信心,可以经常到户外大自然中去感受生活,体验美好。平时多听听节奏明快的音乐,比如笛子曲《喜相逢》,保持稳定平和的心态。“忧伤肺,恐伤肾,思伤脾”,气虚体质的人不宜过悲、过度恐惧,不要过度劳神,避免过度紧张。五、其他中医艾灸可以补阳气,气虚体质的人适宜艾灸关元穴和气海穴,或者按摩足三里。
中医治病讲究忌口,为的是服药期间尽量不食或少食诱发和加重疾病的食物,更好的促进疾病的恢复。那么,喝中药期间有哪些饮食宜忌呢?一、一般要求1.饮食要定时、定量、少食多餐,以清淡为主,忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化的食物,以减少胃肠道的负担,让肠胃更好地吸收中药。2.服用中药要戒烟、酒,忌浓茶,可以喝淡茶。二、常见疾病的饮食宜忌1.患伤风感冒的时候,不宜食生冷、酸涩、油腻的食物。2.患胃肠疾病的时候,进食宜软、烂、温、易消化,忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化食物。3.患皮肤瘙痒、疮疡红肿的时候,忌食鱼、虾、牛羊肉等有腥膻味的食物。4.肿瘤病人需要注意营养,宜碳水化合物如米、面、适量脂肪、高蛋白质如鸡蛋、瘦肉等,食物应容易消化;忌霉变、腌腊食物,如霉花生、霉黄豆、咸肉、咸鱼、咸鹅、腌菜等;尽量不吃猪头肉、狗肉、公鸡,少吃海鲜、动物内脏等腥臊食物。三、中药西药能否同时服用?建议将中药和西药分开服,比如一个餐前服,一个餐后服,如果无法分开的话,将中药和西药服用时间间隔半小时到1小时。